Seo-friends.ru

Большая стройка
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Герметизация фиссур постоянных зубов стеклоиономерным цементом

Герметизация зубов у детей

Последнее обновление: 05.08.2020

Герметизация – это заполнение канавок в зубах специальным составом, позволяющим заблокировать размножение в них болезнетворных микроорганизмов.

Канавки в зубах называются «фиссуры» и свойственны, в основном, задним жевательным зубам – молярам. Они очень тонкие, и щетинки щетки не в состоянии вычистить все то, что находится на дне фиссур. В результате отсутствия регулярной чистки, в зубах ребенка может скапливаться налет, что впоследствии разрушит эмаль, вызовет кариес и, возможно, разрушит некогда абсолютно здоровый зуб.

Что представляет собой герметизация зубов у детей

С целью предупреждения подобных проблем существует так называемая герметизация зубов у детей – как молочных, так и постоянных. Это процесс, при котором врач-стоматолог заполняет фиссуры специальным составом – силантом. Он равномерно и аккуратно заполняет все труднодоступные и глубокие места, куда не могла добраться зубная щетка и сделает поверхность зуба ровной и гладкой, улучшая качество чистки во много раз. Процедура платная, но по сравнению с количеством денег, нервов и времени, которое тратится на лечения кариеса, не говоря уже о восстановлении разрушенного зуба, она стоит своих денег.

Когда герметизируют зубы детям?

Наиболее эффективна процедура в том время, когда детские зубы еще не поражены кариесом. В случае, если в зубах очень глубокие и сложные фиссуры, то они практически сразу же после прорезывания начинают заполняться микроорганизмами и остатками пищи, после чего очень быстро развивается кариес, а за ним и разрушение зубов. Поэтому лучше всего делать процедуру сразу же после прорезывания моляров. Обычно первые постоянные моляры появляются в возрасте 6-8 лет, а вторые — 12-14 лет. Сразу же после их полного прорезывания можно говорить о том, что пора делать эту процедуру.

Манипуляции можно производить и на молочных зубах. Даже маленькие дети неплохо их переносят.

Как проходит процедура герметизации зубов у детей?

Перед процедурой необходимо посетить врача-стоматолога для консультации, как именно герметизировать зубы ребенку и точно ли необходимо это делать. Врач проведет тщательный осмотр и оценит положительный эффект подобных манипуляций, определит точную стоимость процедуры и материалов, необходимых в вашем случае.

Сама процедура абсолютно безболезненна, но возможна как местная, так и инъекционная анестезия. В недавно прорезавшихся зубах фиссуры очень узкие, мягкие и глубокие ввиду не до конца сформированной эмали, в которой намного меньше необходимых минералов. Это почти гарантирует, что на момент посещения стоматолога в них уже скопились определенные остатки пищи, которые необходимо будет убрать. Делается процедура специальным оборудованием.

После очистки зуб заливается силантом – самоотверждаемым герметиком, который заполняет пустующие пространства, отвердевает и таким образом препятствует проникновению в них микроорганизмов и остатков пищи. Помимо этого зуб становится намного проще чистить, что создает дополнительную защиту.

После очищения зуба всеми необходимыми средствами стоматолог освобождает полость рта от слюны специальными валиками и аппаратурой. На зуб наносится специальный состав, облегчающий сцепление силанта с поверхностью, после чего зуб высушивается и на него наносится сам герметик. Благодаря своей текучести он прекрасно распределяется по всей поверхности зуба, заполняя даже самые узкие и глубокие фиссуры и делая зуб полностью защищенным от вредных факторов.

После того как герметик полностью заполнил канавки, стоматолог применяет специальную лампу для его отвердевания либо ждет некоторое время при использовании самоотвеждаемого вещества. Главное после отвердения – это отсутствие дискомфорта при смыкании челюстей. Врач проверяет это специальной бумагой и в случае со слишком большим количеством материала удаляет его специальными вращающимися приспособлениями, что также абсолютно безболезненно. После завершения всей процедуры зуб покрывается специальным лаком или гелем.

Силанты могут быть различными как по своим свойствам, так и по стоимости. В них часто входит фтор для лучшего укрепления зубной эмали, так что процедура помимо барьерного значения еще имеет гигиеническое и профилактическое.

Какие фиссуры необходимо «запечатывать»?

Наиболее тонкие и глубокие. Ведь чем тоньше и глубже фиссура, тем сложнее она очищается, самые сложные не очищаются вообще. Кроме того, герметик лучше всего проникает как раз в тонкие и глубокие «ямки», поэтому, чем тоньше и глубже заливаемая область, тем более успешна и полезна процедура.

Все это касается задних жевательных зубов, так как именно в них обычно самые узкие и глубокие «канавки». Такие зубы требуют создания барьера, который защитит их от неблагоприятного влияния микроорганизмов, кислот и окружающей среды.

Определить, что нужно герметизировать, а что – необязательно, может только сам стоматолог. Он проводит осмотр, с помощью которого выявит глубокие фиссуры.

Нужно ли герметизировать все фиссуры у детей?

Фиссуры есть на всех задних жевательных зубах. Однако не все из них выражены, существуют также открытые фиссуры, которые прекрасно очищаются зубной щеткой, и нет необходимости проводить с ними эту процедуру. Все же герметизация зубов у детей – это вмешательство и в случае если оно не требуется, не стоит делать его просто так.

Однако если на момент подготовки к герметизации кариес внутри фиссур либо же на самих зубах уже появился, то необходимо аккуратно избавиться от него, отшлифовав пораженные участки и обработав эти места специальным составом.

Как долго будет эффект от процедуры?

Около двух-трех лет герметик надежно будет защищать зубы ребенка от попадания микроорганизмов. Однако необходимо дважды в год показываться врачу-стоматологу для контроля над состоянием зубов в целом и прошедших герметизацию молочных или постоянных зубов в частности. В целом же, как показывает практика, даже через 5-10 лет силант вполне защищает зуб от кислот и кариеса.

Считается, что процедура проведена правильно и успешно, если сохранность герметика на зубе была хорошей в течение 3-5 лет. Однако даже если он продержался меньше, необходимо помнить, что защита зуба от кариеса все это время того стоила.

Отзывы о герметизации зубов у детей

На данный момент отзывы как врачей, так и пациентов говорят о том что герметизация молочных и постоянных зубов у детей – это процедура, которая при почти полном отсутствии отрицательных сторон обладает исключительной эффективностью в защите задних жевательных зубов от кариеса и разрушения. Это как раз тот случай, когда при правильно выполненной процедуре герметизации как молочных, так и постоянных зубов у детей, довольными остаются все: и врачи, и родители, и маленькие пациенты.

Читать еще:  Выпала коронка с временного цемента

А чтобы зубки были здоровыми еще дольше, используйте правильные зубные пасты. Средства «Асепта» серий Baby, Kids и Teens защитят и укрепят эмаль, сохранят зубы белоснежными и крепкими. Они разработаны с учетом возрастных потребностей, восполняют недостаток минеральных веществ в эмали, защищают полость рта от кислот. При этом наши пасты имеют приятный вкус, который нравится детям!

Заботьтесь о своей семье вместе с «Асептой»!

Мнение специалистов

Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Отзывы потребителей

Анастасия о зубной пасте АСЕПТА Baby (eapteka.ru)

«Текстура не совсем гелевая ( в моем понимание) всё же эта паста более жидкая, а гель ближе к желе. Паста в целом понравилась. Аромат приятный, вроде слегка ментол, но для ребёнка не ощутим, а ярче аромат » жвачки». Не удобен колпачек — закручивать надо и так как паста жидкая постояно вытек ает и колпачек пачкается пастой».

Ирина о салфетках АСЕПТА Kids (wildberries.ru)

«Задумка очень хорошая, за зубками нужно следить с детства! Но форма жестковата(задняя часть напалечника) и для малыша 1 года велика. Протирать 6 зубов очень не понравилось)) Пожелание фирме-изготовителю-подумать о форме напалечника помягче, будет удобнее. Будем продолжать пользоваться».

Герметизация фиссур у взрослых

Эффективной профилактикой кариеса в любом возрасте является герметизация фиссур – стоматологическая процедура, целью которой является устранение предрасполагающих условий для кариозного разрушения.

Врач-стоматолог-ортодонт ,
Специализация врач-ортодонт.

«Академия Дент» примеры наших работ, до и после отбеливания зубной эмали.

«Академия Дент» примеры наших работ, до и после профессиональное отбеливание зубов.

«Академия Дент» примеры наших работ, до и после отбеливания зубов в стоматологии на Юго-Западной .

Фиссурный кариес – наиболее распространенный по локализации тип поражения зубов. В зависимости от общего состояния зубов, строения и свойств эмали используются определенные техники ее выполнения. Статья расскажет от том, что это такое – герметизация межбугорковых фиссур зубов, какие методы и материалы используются для ее проведения и сколько продлится противокариозный эффект.

Материалы для герметизации фиссур

В ходе процедуры стоматолог обтурирует (запечатывает) желобки между буграми зубов и другие естественные углубления, наполняя их стоматологическим материалом. Это производится для создания барьера между эмалью и внешними кариесогенными факторами (застревающие остатки пищи, микроорганизмы, pH среды), что на долгое время предотвращает поражение кариесом. Качество процедуры и продолжительность защиты эмали во многом зависит от используемых наполнителей. Профилактическая стоматология располагает широким выбором герметиков (силантов), отличающихся составом, физическими свойствами, долговечностью. Все материалы можно разделить на 3 группы:

  1. Композитные силанты
  2. Силанты из стеклоиономерного цемента
  3. Компомеры

В каждой из групп есть материалы, быстро отверждаемые при помощи лампы (фотополимеризуемые) и застывающие естественным путем. Композитные герметики имеют самый высокий показатель стойкости к механическим нагрузкам, поэтому именно их сохранность наиболее долговечна. Существует большое количество разновидностей композитов, среди которых есть прозрачные материалы и белые, жидкотекучие и обычные. Использование прозрачных герметиков позволяет контролировать состояние фиссуры и вовремя обнаруживать признаки кариеса или деминерализации. Герметизация фиссур часто выполняется жидкотекучим типом композита, такой материал в точности повторяет анатомическую форму углублений, что положительно отражается на качестве процедуры.

Силанты из стеклоиономерного цемента обладают меньшей устойчивостью к механическим (жевательным) нагрузкам, поэтому они менее долговечны. Эта группа герметиков имеет важный плюс – обеспечение зубов дополнительной противокариозной защитой за счет содержания в составе фтора. После герметизации на протяжении определенного времени нахождения в фиссуре материал выделяет фтор, укрепляющий эмаль. Компомеры – материалы, объединяющие положительные свойства композиционных герметиков и цементов.

Техника герметизации

Обтурирование может производиться неинвазивным (простым) методом и инвазивным. При неинвазивной герметизации фиссур постоянных зубов первым этапом проводится чистка жевательной поверхности, зуб высушивается. Область между бугорками обрабатывают веществом, повышающим сцепление герметика с эмалью, затем углубления запечатываются материалом.

Инвазивный способ предполагает изменение формы фиссурных углублений и удаление поменявших цвет (деминерализованных) участков. Для этого после обследования и тщательной очистки производят раскрытие фиссур: при помощи бора снимают небольшой слой эмали для удаления участков, в которых обычно застревает пища. После раскрытия поверхность зуба можно лучше исследовать на предмет уже начавшегося кариеса. Если поражений нет, углубления обтурируются выбранным герметиком.

Выбирая методику проведения специалист в ходе осмотра и диагностики обязательно оценивает тип строения и глубина желобков, распространенность кариеса при его обнаружении, а также свойства эмали. Существуют следующие виды фиссур, отличающиеся анатомическим строением, которое может быть очень сложным у некоторых пациентов, и степенью минерализации:

  • воронкообразные;
  • конусообразные;
  • каплевидные;
  • полипообразные.

Наиболее благоприятную анатомическую форму имеют воронкообразные фиссуры – они хорошо минерализованы, открыты и при отсутствии признаков деминерализации (изменение цвета, шершавая поверхность) могут не нуждаться в заполнении силантом. При остальных разновидностях пищевые остатки могут застревать и не вымываться слюной или при чистке длительное время, что создает условия для размножения кариесогенных бактерий. В таких случаях в качестве профилактической меры против развития кариеса часто применяется инвазивная герметизация фиссур.

Показания к герметизации фиссур

Как показывают клинические наблюдения, для взрослых герметизация является наиболее эффективной защитой от фиссурного кариеса. Процедура показана при следующих состояниях:

  • наличие пигментированных фиссур;
  • признаки деминерализации эмали в области углублений;
  • очень глубокие и узкие каплевидного, полипообразного типа фиссуры.
Читать еще:  Цемент м 750 м

В некоторых клинических случаях перед герметизацией потребуется провести реминерализацию некоторых участков для восстановления минерального состава.

Запечатывание фиссурных углублений противопоказано в случае:

  • плохой гигиене полости рта, обильных мягких отложениях и наличии зубного камня;
  • кариеса, обнаруженного на дне бороздки;
  • боковые поверхности поражены кариесом.

Противопоказания являются временными. При неудовлетворительной гигиене назначается комплексная профессиональная чистка, включающая обработку ультразвуковым наконечником, аппаратом Air-flow и тщательную полировку. Без удаления отложений невозможно надежно зафиксировать герметик, а также появляется риск попадания под материал бактерий с субстратом для их жизнедеятельности (частью налета). Это ведет к постепенному разрушению эмали под материалом. Если обнаружен кариес или его осложнения, производится терапевтическое лечение, после которого врачом оценивается целесообразность герметизации в конкретном клиническом случае.

Сроки герметизации фиссур

Продолжительность нахождения герметика в зубе зависит от соблюдения правил процедуры и вида используемого материала. Чем большую нагрузку может выдерживать силант, тем более долгую защиту от кариеса обеспечит герметизация фиссур. Обтурация композитным герметиком у взрослых наиболее долговечная – в среднем до 8-10 лет углубления остаются запечатанными. Цемент в качестве герметика держится около 1-3 лет. Поэтому при использовании СИЦ рекомендуется проводить регерметизацию раз в 4-6 месяцев для укрепления защиты.

На сроки фиссурной герметизации влияет не только прочность материала, но и качество сцепления его с поверхностью эмали. Для улучшения этой характеристики перед запечатыванием эмалевый слой обрабатывается специальным раствором для протравливания, который обеспечивает прочное прикрепление наполнителя.

Продолжительность самой процедуры составляет от нескольких минут, если необходима обработка одного постоянного зуба, и до часа при герметизации всей жевательной группы. Если использовался светоотверждаемый силант сразу после процедуры можно пить, употреблять пищу. Спустя неделю рекомендуется прийти на повторный прием для контроля состояния зубов, коррекции при необходимости. Инвазивные и неинвазивные методики герметизации фиссур совершенно безболезненны для пациента, нет необходимости применять анестезию.

Герметизация стеклоиономерными цементами

Стеклоиономерный цемент используется в различных отраслях стоматологии: в качестве фиксирующего коронки материала, для постоянных пломб у детей и временных у взрослых. Применение СИЦ в качестве герметика широко распространено благодаря его физическим особенностям и химическим свойствам. Главным плюсом материала является способность насыщать эмаль ионами фтора.

У взрослых для герметизации фиссур СИЦ может использоваться при:

  • тонкой эмали, признаках повышенной чувствительности;
  • обнаружении участков деминерализации;
  • невозможности полностью высушить поверхность;
  • низкой кариесрезистентности.

Зубная эмаль построена из множества кристаллов гидроксиапатита, упакованных особым образом для высокой прочности. Один из самых неблагоприятных кариесогенных факторов, действующий на эмалевый слой – это органические кислоты, образующиеся при жизнедеятельности бактерий. Фтор, встраивающийся в оболочку гидроксиапатитов значительно повышает устойчивость твердых тканей к растворению кислотами, и таким образом защищает зубы от кариеса. Герметик из стеклоиономерного цемента наиболее активно выделяет фтор в первые часы после нанесения. В течение остального времени он остается резервуаром ионов. Фтор из герметика выделяется не только непосредственно в место соприкосновения с эмалью, но и в окружающую слюну, что постоянно обеспечивает содержание полезных ионов во всей ротовой полости и дополнительную профилактику против кариеса остальных зубов.

В качестве наполнителя могут использоваться СИЦ как светового отверждения, так и химического. Первый тип силанта дороже, но он более удобен в использовании, что повышает качество произведенной герметизации, а полное его затвердевание происходит за несколько секунд под светом стоматологической фотополимеризующей лампы. Химически отверждаемые цементы полностью затвердевают несколько часов после их наложения. Это требует соблюдения дополнительных правил после процедуры (щадящая чистка зубов, отказ от твердой пищи в первое время).

Силанты для герметизации фиссур

В ходе клинических наблюдений и исследовательских работ были определены следующие параметры, которыми должны обладать силанты (меатериалы для герметизирующей процедуры):

  • высокая стойкость к жевательным нагрузкам;
  • устойчивость к агрессивным химическим факторам;
  • отсутствие поглощения красителей из пищи;
  • прочность соединения с зубом;
  • схожесть с естественной эмалью при высоких эстетических требованиях пациента;
  • спосбность заполнять все микроподнутрения и углубления.

Долговечность герметизации и эффективность защиты против кариеса во многом зависит от опыта врача и уровня его мануальных навыков. В стоматологии Академия-Дент города Москвы процедуру проводят специалисты, владеющие передовыми стоматологическими методами и имеющие богатый клинический опыт не только в России, но и в ведущих клиниках Европы и Америки. На основе диагностических данных для пациента подбирается оптимальная методика и даются профессиональные рекомендации. Во время первичной консультации Вы сможете подробней узнать что это такое – герметизация межбугорковых фиссур зубов, и будет ли процедура эффективна в Вашем случае.

Герметизация фиссур у детей

Фиссуры – бороздки на поверхности моляров и премоляров, доставляют немало хлопот, когда у детей формируются постоянные зубы. Зубная эмаль человека в возрасте до 18 лет еще недостаточно насыщена кальцием, из-за чего выше становится уязвимость к кариесу. В узких и глубоких бороздках, характерных для детских зубов, даже при тщательной чистке застревают остатки пищи. Бактерии быстро превратят их в кислоту, которая разъедает эмаль. Чтобы не допустить распространения кариеса, выполняется детская герметизация фиссур постоянных зубов в клиниках стоматологического центра Новостом в Москве и Балашихе.

Показания и противопоказания у детей

В каких случаях стоматологи центра Новостом рекомендуют герметизировать фиссуры:

  • если форма бороздок – узкая и глубокая, что неизбежно приведет к застреванию остатков пищи и развитию кариеса;
  • при появлении поверхностного кариеса. Деминерализация зубной эмали проявляется ее пигментацией, появлением меловидного пятна;
  • когда молочные зубы ребенка поражены боковым и/или фиссурным кариесом. Провести процедуру желательно, как только прорезались постоянные единицы.

Для профилактики кариеса молочных зубов применяются фторсодержащие лаки, герметизацию не проводят. Так как группы зубов прорезываются в разные сроки, то обратиться к стоматологу предстоит несколько раз.

Этапы проведения герметизации фиссур

Цена детской герметизации фиссур в стоматологии Новостом зависит от того, сколько времени она займет. Если для доступа к бороздкам придется применять бормашину, то на процедуру уйдет полчаса, глубокий кариес требует нескольких сеансов. Алгоритм действий врача таков:

  • с помощью специальной пасты, не содержащей фтора, с зуба убирают налет;
  • для придания эмали большей восприимчивости к герметику ее на 15-30 секунд покрывают специальным гелем;
  • на подготовленную поверхность наносят жидкий силант, активируют его. Герметик отвердевает за 45 секунд;
  • убирают лишнее, полируют, наносят фторсодержащий состав.
Читать еще:  Утепление цементного пола под линолеум

Виды фиссур

Визуальный осмотр позволяет врачу понять, какую придется применять технику герметизации. Фиссуры могут быть:

  • открытого типа. Они полностью обозреваются при визуальном осмотре, позволяют неинвазивное вмешательство;
  • глубокими и узкими, что делает невозможным рассмотреть дно, стенки и качественно заполнить их герметиком без применения инвазии.

Неинвазивные

Их запечатывают, не пользуясь бормашиной. Процедура занимает около 5 минут. Некоторые особенности процедуры возникают в связи с выбором материала для запечатывания.

Инвазивные

Применив бормашину для расширения бороздок, врач получает возможность:

  • видеть, насколько распространился кариес;
  • гарантированно заполнить бороздки герметизирующим материалом.

Материалы для герметизации фиссур

На цену герметизации фиссур у детей влияет выбор материала, которым запечатают бороздки. В стоматологической клинике Новостом пользуются тремя группами материалов:

  1. Стеклоиономерными цементами. Эффективность действия СИЦ за три года снижается до 10%. Они становятся лучшим выбором для едва прорезавшегося зуба, так как у него очень низкая минерализация эмали.
  2. Композитными, (не)наполненными. Наполненными силантами, менее текучими и более устойчивыми к истиранию, чаще пользуются при инвазивном вмешательстве.
  3. Светоотвердевающими компомерами, объединяющими лучшие свойства СИЦ и композитов (устойчивы к влаге, текучи, выделяют фтор). Но стираются они быстрее композитов.

Как часто можно проводить процедуру

Эффективность герметизации фиссур постоянных зубов у детей в клинике Новостом подтверждают исследования. По прошествии 2,5 лет остаётся 98% композитного материала. Гарантированный срок действия разовой герметизации – 5 лет. Когда режутся постоянные зубы, рекомендуется применять СИЦ. Его сохранность уже через год снизится до 60%, поэтому стоит провести новую процедуру.

Стоимость

Запечатывать бороздки на жевательной поверхности 6, 7, 8 зубов постоянного прикуса можно с 6 лет. Стоимость герметизации фиссур у детей, которая предотвратит появление кариеса, значительно ниже затрат на регулярную смену зубных пломб. В клинике Новостом можно также провести глубокое фторирование, когда созревают фиссуры. Стоимость процедуры – 220 рублей. Цена герметизации зависит от нескольких обстоятельств:

  • какие фиссуры предстоит обрабатывать, насколько они доступны для визуального контроля;
  • какие методы диагностики понадобятся;
  • какие материалы применяются, чтобы запечатать.

Стоимость герметизации с фиссуротомией в клиниках Новостом – 2 200 рублей.

Герметизация фиссур — что это?

Зачем нужна эта процедура и не вредна ли она? Кому и когда следует делать герметизацию фиссур?

Фиссуры — это особые естественные бороздки и канавки, расположенные на зубной эмали жевательной поверхности зубов между жевательными буграми.


Герметизация (запечатывание) фиссур — это метод профилактики кариеса жевательных зубов.

Зачем нужна эта процедура и не вредна ли она?

Метод герметизации заключается в запечатывании фиссур и других анатомических углублений здоровых зубов адгезивными материалами с целью создания барьера для внешних кариесогенных факторов. Материалы, используемые для этих целей, называются стоматологическими герметиками или силантами. В состав применяемого при этой процедуре герметика входят противокариозные вещества — фтор и кальций. Эти компоненты способствуют питанию зубов, в разы, снижая риск возникновения кариеса. Поэтому необходимо понимать, что герметизация фиссур — очень полезная и нужная процедура.


Кому и когда следует делать герметизацию фиссур?

Главное показание к герметизации фиссур как у детей, так и у взрослых — это слишком глубокие фиссуры, недоступные при гигиене полости рта.

Наиболее эффективно проводить герметизацию фиссур в первые 6 месяцев после прорезывания зуба в полости рта. В 6–8 лет проводят герметизацию первых постоянных моляров (6-х зубов). В 10–11 лет герметизируют премоляры (4-е и 5-е зубы). В 12–13 лет — вторые постоянные моляры (7-е зубы).

Главное противопоказание к герметизации фиссур — это наличие кариеса не только в самих фиссурах, но и кариес на межзубных поверхностях. Также нельзя проводить герметизацию при недостаточной гигиене полости рта — сначала следует тщательно очистить зубы от налета и зубного камня и обучить пациента правильной гигиене. Также препятствием является наличие широких и хорошо сообщающихся фиссур — это не позволит правильно нанести герметизирующий материал.

Методы герметизации фиссур

Существует два основных метода герметизации фиссур — неинвазивный и инвазивный. Методику всегда выбирает врач, основываясь на визуальном осмотре и дополнительных методах диагностики.

Неинвазивная герметизация фиссур

Данная методика применяется, если фиссуры полностью просматриваются — это гарантирует отсутствие кариеса на стенках или дне фиссуры. Осуществляется в несколько этапов:

  • Очистка зуба от остатков пищи и налета. Если простая очистка щеткой не дает результата, то можно применить методы гигиенической чистки, например, пескоструйное очищение
  • Обработка поверхности фиссур специальным гелем, основанным на ортофосфорной кислоте, который улучшает прилипаемость пломбы
  • Нанесение шприцом на фиссуры герметика
  • Засвечивание материала светополимеризационной лампой.

Инвазивная герметизация фиссур

Данная методика применяется, если фиссуры глубокие и узкие, и их стенки и дно невозможно полностью увидеть. Из-за этого доктор не может полностью гарантировать, что в фиссурах нет кариеса, а запечатывать кариозную фиссуру нельзя, так как кариес будет постепенно разрушать зуб изнутри. Кроме того, слишком глубокие фиссуры могут оказаться недостаточно запечатаными герметиком, и есть вероятность, что в них останутся пустоты, в которых в будущем может развиться кариес.

Герметизация в этом случае также осуществляется в несколько этапов:

  • Очистка зуба от налета и остатков пищи;
  • Обезболивание при необходимости (обычно не требуется);
  • Вскрытие фиссур бормашиной. За счет этого узкие фиссуры немного расширяются и становятся доступны для осмотра;
  • Если на этом этапе обнаруживается кариес, то герметизация прекращается;
  • Если кариеса нет, то дальше процедура идет по неинвазивной методике.


Сколько времени продержится материал (силант) на фиссурах?

Герметик будет защищать поверхность зуба от попадания микробов и углеводов пищи от одного до двух лет. После герметизации фиссур необходимо регулярно (два раза в год) показываться врачу-стоматологу для контроля состояния твердых тканей зуба.

И запомните кариес легче предотвратить, чем лечить!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector