Seo-friends.ru

Большая стройка
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как удаляют цементную пломбу

Полезные статьи

Временная пломба

Установка временной пломбы требуется при лечении кариеса, пульпита, подготовки микропротеза для повреждённого зуба и удаления нерва. При отбеливании под пломбу заливают отбеливающий материал, чтобы избежать потемнение зуба в дальнейшем.

Временная пломба устанавливается для:

1. Лечения периодонтита. Периодонтит – это воспалительное заболевание, которое распространяется в корень зуба и ткани, окружающие его. Перед установкой временной пломбы проводится лечение зуба антибиотиками. Зуб очищается от гноя. В очищенное пространство закладывается лекарство для снятия воспаления. Устанавливается временная пломба, чтобы во время лечения в зуб не попадали жидкости и кусочки пиши.

В период ношения временной пломбы может появиться острая или ноющая боль. Это нормальное явление, потому что действие лекарства развивается медленно и зуб может периодически напоминать о себе. Можно принимать обезболивающие средства, которые рекомендует ваш лечащий врач.

При острой форме периодонтита лечение противовоспалительными пастами проводится в 1-2 приёма. После каждой смены пасты устанавливается новая временная пломба. При лечении кариеса установку пломбы достаточно сделать 1 раз.

2. Удаления нерва. Зачастую удаление нерва необходимо при запущенной стадии кариеса (пульпит). Когда кариес развивается в течение долгих лет, то он проникает вглубь зуба и поражает нерв. Перед удалением нужно проверить насколько кариес поразил нерв. Для этого канал зуба прочищается, на дно воспалительной полости закладывается противовоспалительная паста и устанавливается временная пломба. Если в течение 5-6 дней у пациента возникают болевые ощущения, то врач делает депульпирование и ставит постоянную пломбу.

Как не допустить разрушение временной пломбы

После установки временной пломбы не употребляйте твёрдую пищу, горячие и холодные напитки в течение 12 часов. В это время материал пломбы еще застывает и пломба может повредится. Чистку зубов проводите аккуратно, мягко надавливая зубной щёткой на десну.

Когда удаляют временную пломбу

В зависимости от метода лечения и подобранного материала, пломбу устанавливают от 1 дня до 2-х недель . При ношении пломбы дольше положенного срока запускается процесс разрушения материала, из которого она сделала.

Противовоспалительная паста находится в жидком состоянии. При повреждении пломбы, паста попадает на слизистые и вызывает легкое отравление организма. После этого полость зуба остается незащищенной, в нее проникают бактерии и инфекции. Лечение зуба возобновляется: проводится чистка полости резца, закладывается лекарство и ставится следующая временная пломба.

Что делать, если выпала временная пломба

Важно не допустить попадания пасты на слизистую и попадания инфекций в каналы зуба. Для этого разведите содовый раствор с солью и ополаскивайте рот. Процедуру следует проводить не меньше 2-5 раза за день или после каждого приема пищи. Так же для ополаскивания рта подходят различные антисептики, их можно приобрести в аптеке.

Незамедлительно обратитесь к стоматологическую клинику. Врач осмотрит состояние зуба и примет решение о его дальнейшем лечении.

Если нет возможности попасть на приём к врачу в день, когда выпала пломба, то соблюдайте простые рекомендации:

  • Не пережёвывать пищу на той стороне, где находится открытый зуб.
  • Не употребляйте горячих и холодных напитков.
  • Проводите ополаскивание рта антисептическими растворами.
  • Ополаскивайте рот простой водой каждый раз, когда чувствуете вкус лекарства во рту.
  • Приобретите в аптеке специальную пасту для временного ношения. Это позволит обезопасить ваш зуб от попадания пищи в каналы зуба. Ходить с такой пастой можно не больше 2-х дней.
  • Так же не рекомендуется употреблять жевательные резинки, конфеты и леденцы.

Противопоказания к установке временной пломбы

Единственным противопоказанием для установки пломбы может быть индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов. Поэтому придя на приём к стоматологу впервые сообщите об аллергических реакциях на лекарственные препараты.

В нашей клинике проводится лечение зубов различной сложности. При первых симптомах кариеса не затягивайте с обращением к врачу. Позвоните нам и запишитесь на консультацию стоматолога.

При наличии медицинского полиса, мы предоставляем бесплатное лечение. Читайте подробнее — Лечение по системе ОМС.

Удаление пломбировочных материалов из корневых каналов

Стоматология

Пломбировочные материалы для корневых каналов, будь то пасты, цементы, гуттаперча или серебряные штифты, иногда требуется удалять для повторного лечения или делать в них отверстие для установки опорного штифта.

Гуттаперча
Гуттаперчу можно удалить из канала с помощью файла Хедстрема или растворителей.

Использование файла Хедстрема
Если гуттаперчевые штифты свободно зацементированы в канале, то их можно быстро и эффективно удалить файлом Хедстрема.
Сначала длинным круглым бором № 2 или 4 в миниатюрном или детском наконечнике из устья канала удаляют как можно больше пломбировочного материала.
Новый файл Хедстрема № 30 или больший, в зависимости от размера канала, вводят с вращением по часовой стрелке между пломбой и стенкой канала до плотного вхождения. Затем его прижимают к противоположной стенке канала и с усилием удаляют.

Часто гуттаперча захватывается режущими краями файла и удаляется целым куском. Если с первых двух или трех попыток не удается вытянуть штифт, тогда для его повторного захвата используют другой новый файл Хедстрема, на один или два размера больший.
Рис. 8-138. Файл Хедстрема введен в канал вдоль серебряного штифта и продвинут путем вращения по часовой стрелке

Обычно штифт удаляется с первой или двух последующих попыток.
Метод с файлом Хедстрема всегда нужно применять в первую очередь, особенно когда гуттаперчевая пломба выходит за апикальное отверстие (рис. 8-139). Если в таких случаях использовать растворитель, то выступающая за верхушку гуттаперча может остаться в периапикальных тканях или будет проталкиваться еще глубже в апикальном направлении.

Читать еще:  Расчет цемента марки м200

Применение растворителя
Благодаря растворимости гуттаперчу можно удалить из канала после размягчения ее хлороформом или ксилолом. Размягченную гуттаперчу удаляют по частям с помощью ри-
мера, файла Хедстрема или абсорбирующего штифта. Применение растворителя в сочетании с файлом занимает на много больше времени, чем методика с файлом Хедстрема, и этот способ применяют тогда, когда гуттаперчу не удается удалить одними файлами. До использования растворителя для удаления как можно большего количества пломбировочного материала применяют круглые боры и боры Гейтс-Глиддена.

По этой методике в пульпарную камеру шприцом вводят несколько капель хлороформа. Размягченную гуттаперчу по частям удаляют файлом Хедстрема или риме-ром. Каждый раз после ее удаления из канала инструмент очищают, прокручивая его в ватном валике против часовой стрелки. Время от времени в канал добавляют свежий хлороформ и процесс повторяют, пока не достигнут апикального отверстия.

Процедуру выполняют с использованием коффердама и частыми орошениями для удаления образующихся опилок.
Другой способ удаления гуттаперчи из устьевой части канала заключается в применении нагретого докрасна плаггера соответствующего размера.
Для введения опорного штифта, гуттаперчу из устьевой части удаляют борами Гейтс-Глиддена и Гирдвуда.

Серебряные штифты
При наличии терпения и правильном соблюдении методики можно удалить большинство серебряных штифтов. Однако иногда плотно установленный штифт удалить невозможно. В таком случае для улучшения видимости и свободы манипуляции нужно расширить полость доступа.

Для лучшей видимости при удалении цемента вокруг штифта используют длинный круглый бор № 2 в миниатюрном наконечнике с поворотной головкой. Нужно быть внимательным, чтобы не распилить штифт бором. Непосредственно прилежащий к штифту цемент удаляют зондом или инструментом для поиска устьев каналов.
Затем для размягчения корневого цемента камеру пульпы заполняют хлороформом или ксилолом. Распределение хлороформа вокруг штифта выполняют маленьким файлом или римером, еще больше разрушая цемент. Пульпарную камеру просушивают струей воздуха и снова заполняют свежим хлороформом.

Если толстый конец штифта выступает в пульпарную камеру, то его можно захватить узкими или острыми щипцами Штиглитца и удалить. Если штифт только слегка выступает в пульпарную камеру, то его можно приподнять экскаватором или инструментом для удаления серебряных штифтов. Часто вдоль штифта можно ввести маленький файл или ример. При терпении и настойчивости будет разрушаться все больше корневого цемента и он будет растворяться глубже в апикальном направлении. При этом камеру пульпы снова заполняют хлороформом.

Новый файл Хедстрема большего размера можно глубоко и плотно ввести вдоль штифта, вращая его по часовой стрелке. Поскольку режущие части файла тверже серебра, то он может врезаться в стенку штифта. Затем файл с усилием удаляют из канала, вытаскивая вместе с ним штифт. Введение и удаление файла повторяют несколько раз, с каждым разом продвигаясь все глубже, пока серебряный штифт не будет смещен и удален из канала.
Этот метод можно также использовать для удаления из канала сломанных инструментов. При этом каждый раз нужно использовать новый файл. Чтобы предотвратить переломы инструментов, нужно избегать их чрезмерного вращения и изгибания. Для удаления образующихся опилок выполняют частые ирригации канала. Roiggreene описал удаление инородных тел из корневых каналов с помощью тонкой стальной проволоки, введенной через просвет стоматологической инъекционной иглы и крепко сжатой маленькими гемостатическими щипцами.

Пасты
Большинство паст хорошо растворяются в обычных растворителях и относительно просто удаляются из канала. Для этого сначала используют тонкие длинные круглые боры и боры Гирдвуда, а затем новые римеры или файлы Хедстрема. Длина зуба должна быть точно установлена рентгенологически, а канал нужно часто орошать для удаления образующихся опилок, так как при выталкивании их за апикальное отверстие может возникнуть обострение этого в остальном бессимптомного зуба.

Цементы
Фосфат цинка и силикофосфатные цементы (иногда используемые для пломбирования корневых каналов) трудно удалять из канала. Для медленного высверливания цемента используют длинные шаровидные боры небольшого диаметра в детском наконечнике с поворотной головкой. Для подтверждения направления сверления, чтобы избежать латеральной перфорации корня, нужно часто выполнять рентгенографию.

Использование ультразвука для удаления зацементированных твердых предметов из каналов
Ультразвуковая энергия, почти три десятилетия используемая для очистки зубов, получила широкое распространение в стоматологии, особенно в эндодонтии. Ультразвуковые волны можно применять для ослабления и разрушения цемента вокруг опорных, коронковых или серебряных штифтов в канале. Их воздействие позволяет врачу относительно легко и не повреждая корень удалять штифты щипцами Штиглитца или файлом Хедстрема .

Удалить прочно зацементированные в канале опорные, коронковые или серебряные штифты иногда бывает очень трудно, это требует много времени, а часто это опасно или даже невозможно. Пытаясь удалить прочно установленный штифт, во время высверливания можно повредить корень предпринимать серьезные усилия для достижения герметичного пломбирования верхушки и удержания пломбировочных материалов в пределах канала. Препарирование эндодонтической полости с небольшим расширением и четким сужением или минимальным открытием в области дентинно-цементного соединения облегчает получение трехмерной, хорошо конденсированной гуттаперчевой пломбы с минимальным апикальным выходом материала. Необходимо избегать ненужной инвазии периапикального пространства с грубым выходом пломбировочных материалов, так как это биологически не оправдано.

Процедура снятия пломбы

Для того, чтобы заменить старую пломбу на новую, стоматологами осуществляется процедура снятия. Этому существует несколько причин, к примеру, когда требуется удалить отслужившую свое время старую пломбу. Иногда причины замены более серьезные.

Зачем нужна пломба и какова ее функция? Ее устанавливают для первоначального состояния зуба, для его полноценного участия в процессе жевания и для того, чтобы не продолжалось разрушение зуба в дальнейшем. Время сказывается негативно на зубной пломбе: она становится темнее, что является свидетельством образования маленьких трещин и риска формирования кариеса. Если пломба изменила свой цвет, значит, настало время ее замены. Снятие пломбы — простой процесс для стоматолога высшей квалификации, какими и являются специалисты Французской Стоматологической Клиники.

Читать еще:  Цементное молоко для щебня

Стаж в хирургической стоматологии с 1979г.
Имеет частную клинику в г. Ницца (Франция).

Перед тем, как снять пломбу, стоматолог выясняет материалы, ее составляющие, это позволяет выбрать способ удаления.

Цементы Если пломба состоит из силикофосфатных цементов, а также фосфата цинка, то снять ее затруднительно в том случае, если в пломбировании участвовали зубные каналы. Цемент медленно и аккуратно высверливается при помощи мелких и длинных шаровидных боров в детском наконечнике, имеющем поворотную головку.

Пасты Все разновидности паст для пломбирования довольно легко удаляются при помощи растворителя. Применение боров Гирдвуда и удлиненных круглых боров, а затем файлов Хедстрема или новых римеров, позволяет снять пломбу. Если удаляется пломба из каналов, то делают рентгеновский снимок для определения его длины. На протяжении всего процесса канал постоянно орошают с целью избавления от опилков.

Пломба из амальгамы При удалении такой пломбы всю ее целиком могут не снимать. Для ее удаления делают крестообразный разрез. После частицы легко вычищаются из полости зуба. Этот процесс должен осуществляться аккуратно, потому что ртуть может сказаться на здоровье пациента и врача не лучшим образом. Чтобы минимизировать вред, стоматологи используют вместо алмазного бора так называемую металлическую фрезу.

Порой для снятия пломбы прибегают к использованию коффердама — так называют латексные пластины, которые используют для одного или большего количества зубов, вплоть до всей полости рта. Цена работы зависит от того, какой сложности будет данный процесс.

Рубрики

  • Хирургическая стоматология

Статьи по теме

Удаление коренных зубов

Удаление коренных зубов по современным безболезненным французским технологиям. Без последствий, осложнений, боли и дискомфорта. Контроль на всех этапах заживления. Клиника французской стоматологии в Москве

Гемисекция зубов

Безболезненная гемисекция зуба, лоскутным методом или методом сепарации коронки зуба. Клиника французской стоматологии в Москве. Современные европейские методы лечения у Вас на службе!

Цистэктомия (цистотомия) зуба

Безболезненные операции цистотоимии и цистэктомии зуба. Профессиональные стоматологи – специалисты из Франции. Современные средства и методики лечения. Клиника французской стоматологии в Москве.

Удаление нерва в зубе

Безболезненное удаление нерва в зубе. Без мышьяка. Современные технологии полного и частичного депульпирования. Клиника французской стоматологии в Москве. Крепкие, здоровые, живые зубы и обаятельная улыбка.

Удаление зуба мудрости

Безболезненное удаление зубов мудрости. Современные средства анестезии, безопасные для беременных и кормящих женщин. Клиника французской стоматологии в Москве. Европейский сервис и безопаность!

Удаление корня зуба

Безболезненное удаление корня зуба. Клиника французской стоматологии в Москве. Беремся за самые сложные случаи и проводим совершенно безболезненное лечение. Для детей и для взрослых. Современные средства анестезии.

Процедура вскрытия парадонтального абсцесса

В зубодесневых карманах всегда происходят патологические процессы. При возникновении гнойных выделений возникают симптомы, характерные для пародонтального абсцесса. Происходит набухание десны и ее болезненность при прикосновении. Появляется острая боль при надкусывании, кроме того, начинают болеть и соседние с развивающимся абсцессом зубы.

Процедура закрытого синус-лифтинга

В процессе такой операции врач создает небольшое цилиндрическое отверстие в том месте, где в дальнейшем будет установлен имплантат. Затем производится перемещение гайморовой пазухи с помощью специального инструмента — остеотома, и освобожденное пространство заполняется гранулированным костнопластическим материалом, куда затем может быть установлен в подготовленное ранее отверстие.

Процедура иссечения капюшона при перикороните

Перикоронит (перикоронарит) — воспаление мягких тканей десны, окружающих прорезающийся или прорезавшийся зуб. Перикоронарит часто встречается при прорезывании зубов мудрости, когда зуб остаётся частично непрорезавшимся.

Процедура открытого синус-лифтинга

Синус-лифтинг – это стоматологическая процедура, относящаяся к костной пластике. В большинстве случаев она необходима для качественной установки зубных имплантатов в боковые отделы верхней челюсти в условиях недостаточного объема кости.

Процедура удаления молочного зуба

Молочные зубы — это первые зубки, появляющиеся у деток с полугодовалого возраста, и сменяются на постоянные они с возраста пяти лет и вплоть до тринадцати. Их отличие состоит не только в том, какое время они находятся в полости рта, но и в подверженности их разного рода деформациям.

Зуб мудрости. Удалять или не удалять?

Зубами мудрости называют восьмые в ряду моляры. Проще говоря, если у человека есть третий большой коренной зуб, он является счастливым обладателем зуба мудрости.

Процедура раскрытия полости зуба

Препарирование кариозной полости выполняют по общепринятой методике с условием, чтобы объем кариозной полости соответствовал предполагаемому объему коронковой части пульпы. При наличии кариозных полостей на контактной поверхности ее следует перевести на язычную или небную поверхность, а затем вскрывать полость через кариозную полость.

Процедура удаления коренного зуба

Зубная боль не напрасно считается одной из сильнейших, но многие терпят ее до последнего ввиду нежелания посещать врача. Самая частая причина болей — проблемы с коренными, то есть постоянными зубами, которые решаются при помощи быстрой и безопасной манипуляции. В настоящий момент удаление зуба — процесс, который давно перестал быть долгим и болезненным.

Удаление имплантата, установленного специалистом другой клинике

Врач всегда старается сохранить здоровый зуб. Но если клиническая картина показывает, что спасти зуб можно лишь на какое-то непродолжительное время, то имеет смысл провести удаление в плановом режиме. В этом случае у врача будет достаточно времени на подготовительный этап, который во многом определяет успешное проведение имплантации.

Читать еще:  Как развести песчано цементную смесь

Детская хирургическая стоматология

Детской хирургической стоматологией называют направление клинической стоматологии, отвечающее за болезни и травмы зубов, ротовой полости и лица, требующие оперативного вмешательства у детей. Вопреки всеобщему мнению, стоматолог-хирург может понадобиться маленькому пациенту не только, когда нужно избавиться от молочного зуба. Среди малышей нередки различные травмы зубов, для лечения которых необходим этот специалист. Кроме того, к хирургу ребенка способен отправить даже логопед, вовремя диагностировавший проблемы с уздечкой языка или губы.

Уход после удаления зуба

Удаление зуба является стоматологической операцией, после которой в ротовой полости пациента остается раневая поверхность. Уход за послеооперационной раной находится в зоне ответственности пациента, и в его силах сделать так, чтобы она зажила как можно скорее.

Анестезия в стоматологии – препараты и виды

Современные анестетики способны обеспечить абсолютно безболезненное лечение зубов, минимизировав все неприятные ощущения. Для обезболивания в стоматологии используют различные медикаментозные препараты, блокирующие болевой импульс в месте осуществления врачебного вмешательства.

Пломбирование зуба — надёжный способ лечения кариеса

Главная / Статьи / Пломбирование зуба — надёжный способ лечения кариеса

Пломбирование зуба — надёжный способ лечения кариеса

Самым надёжным, а порой и единственно возможным способом лечения кариеса является пломбирование зуба. Правильно поставить пломбу сможет только профессиональный стоматолог, так как это трудоёмкий процесс, для него требуются специальные материалы и оборудование.

Пломбирование — основной способ лечения кариеса

Какие пломбы бывают

Пломба представляет собой пластичный материал, который со временем затвердевает, повторяя форму зуба. Существует много видов пломб, различающихся по цене и качеству. Рассмотрим наиболее распространённые из них.

  • Золотые пломбы. Золото — самый дорогой вид материала, а пломбу из него изготавливают в лабораторных условиях. Её основные достоинства – долговечность (срок службы составляет минимум 20 лет) и гипоаллергенность. Из минусов можно отметить высокую цену, длительное время и сложность установки, а также контрастирующий с зубной эмалью цвет. Золото подойдёт для пломбирования только задних зубов, которые незаметны собеседнику во время разговора или вашей улыбки.
  • Пломбы из амальгамы. Имеют яркий серебристый цвет, поэтому довольно редко устанавливаются на зубах. Тем не менее пломбы из амальгамы обладают рядом достоинств. Они долговечны, устойчивы к износу и доступны по цене.
  • Фарфоровые пломбы. По своей прочности и другим ценным качествам близки к золотым, изготавливаются в лабораторных условиях. Но и цена на них «кусается». Ещё одним достоинством фарфоровой пломбы по сравнению с золотой пломбой является возможность подобрать нужный оттенок, максимально близкий к естественному цвету зубов пациента.
  • Цементные пломбы. Они недорогие, но надёжные и долговечные. Установка цементных пломб требует высокого мастерства стоматолога, так как они моментально затвердевают, а придать естественную форму материалу крайне необходимо. Ещё одним недостатком цементной пломбы является быстрое стирание эмали близлежащих зубов.
  • Пластмассовые пломбы. Самые дешёвые, но обладают множеством недостатков. Они недолговечны, часто выпадают, могут со временем менять цвет и форму, а также оказывать токсическое воздействие на организм.
  • Композитные пломбы (фотопломбы). В последние годы именно такие пломбы чаще всего ставят пациентам, обосновывая это хорошим соотношением цены и качества.

Изготавливают фотопломбы из специального материала, который затвердевает только под воздействием света полимеризационных ламп. Это позволяет придать пломбе нужную форму в процессе установки. Фотопломбы могут иметь разнообразные оттенки, что также является существенным плюсом. Однако они не так долговечны и надёжны, как золотые, металлические или фарфоровые пломбы.

Таким образом, любой вид материала имеет свои достоинства и недостатки. Каждый решает для себя сам, какую именно пломбу устанавливать на зубы (конечно, с учётом рекомендации стоматолога).

Стадии пломбирования зуба

Процесс установки пломбы в каждом конкретном случае имеет свои особенности. Однако можно выделить и общие стадии.

  1. Изолирование зуба. Осуществляется с той целью, чтобы во время установки пломбы внутрь полости не попадали частицы пыли, остатки пищи или патогенные микроорганизмы.
  2. Анестезия (обезболивание зубного нерва). Предусматривает укол под десну. Может не проводиться в том случае, если кариес поверхностный, или ранее из зуба была удалена пульпа.
  3. Удаление кариозной полости. Вначале стоматолог высверливает машинкой очаг поражения, а затем удаляет остатки кариеса. Полость обрабатывается и дезинфицируется антисептиками до тех пор, пока не станет чистой.
  4. Внесение в полость лекарственной смеси, содержащей фтор или кальций. Эта стадия является обязательной в том случае, если кариес глубокий. Лекарство уменьшает воспаление, борется с остатками бактерий и стимулирует естественную выработку твёрдой ткани зуба – дентина.
  5. Наложение изолирующей прокладки.
  6. Установка пломбы.
  7. Шлифовка и полировка.

В конце работы стоматолог просит пациента постучать зубами, чтобы проверить, не мешает ли ему пломба. Если человек чувствует дискомфорт, шлифовка продолжается.

Профилактика

Лечение пульпита также предусматривает стадию удаления мягкой ткани зуба, содержащей нервы и сосуды. Как определить, правильно ли установлена пломба? Она должна заполнять всё пространство полости зуба, иметь естественную форму, не мешать человеку во время жевания, не задевать другие зубы.

Установка пломбы не является 100% гарантией того, что в будущем вам не грозит кариес. В целях профилактики необходимо регулярно чистить зубы, полоскать рот специальным раствором или обычной водой после каждого приёма пищи, избегать напряжения, стресса, посещать стоматолога как минимум 1 раз в год.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector