Seo-friends.ru

Большая стройка
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Очистить цемент с зубных коронок

Установили коронку? Убедитесь, что нет цемента под десной

  1. Почему цемент остается на под десной?
  2. Как удаляются остатки цемента?
  3. Как определить, что у меня остался цемент под десной?

Знали ли Вы, как неотшлифованный материал на пломбах или остатки цемента под десной влияют на общее состояние зубов и реставрационных конструкций? Если цемент попадает в межзубные промежутки, то такая неровность пусть сначала и будет незаметной для пациента, в дальнейшем станет для него вполне ощутимой.

Почему цемент остается на под десной?

Стоматологический цемент используется при временной и постоянной пломбировке коронки, а также при установке художественных вкладок или виниров. Цемент наносится в чуть большем количестве, чем того требует область применения, поскольку должен заполнить все пустоты в коронке. Во время шлифовки стоматолог может не заметить крохотные остатки цемента под десной после манипуляции, особенно, если конструкции были установлены в области боковых зубов.

Такие остатки мешают эффективной индивидуальной гигиене (особенно при чистке зубной нитью) и могут спровоцировать воспаление десен. Особенно это касается остатков цемента у коронок, края которых размещены под десной.

Как удаляются остатки цемента?

Свежий цемент удаляется легко, поэтому стоматологу лучше сразу определить его необходимое количество. Затвердевший цемент можно удалить только с помощью скейлера или полосок для шлифования в боковых участках. Т.е., если шлифование не было проведено нужным образом в день приема, пациенту нужно будет прийти еще раз, чтобы устранить эту проблему.

Если неотшлифованный цемент располагается на внешних стенках зубов (в межзубных щелях и по бокам над десной), такие избытки видны либо невооруженным глазом, либо с помощью зеркала. До них относительно легко добраться, но иногда требуется помощь ассистента, который будет держать зеркало или внутриротовую камеру.

Если неотшлифованный цемент располагается ниже уровня десны или в местах, которые недоступны при визуальном осмотре, тогда его обнаружение происходит с помощью рентгенограммы. Неровности в этих зонах дискомфортны, болезненны и провоцируют различные заболевания десен (гингивит и пародонтит).

Поскольку стоматологический цемент используется также и при фиксации коронок на имплантатах, его избыток также может повлечь за собой развитие периимплантита, а это, в свою очередь, спровоцирует расшатывание и даже выпадение имплантатов. Другое дело – это коронки на винтовой фиксации, которые накручиваются на стержень без помощи стоматологического цемента. Теперь они выпускаются с разными углами наклона и держатся одинаково хорошо.

Как определить, что у меня остался цемент под десной?

Если цемент не был хорошо отшлифован во время цементировки, то зубная нить между зубами будет рваться или цепляться. Запах между такими зубами также будет неприятным, т.к. в порах цемента будут накапливаться налет и бактерии.

Если цемент не отшлифован под десной, в данной области могут чувствоваться зуд, отек и трудности с чисткой зубной нитью и щеткой.

Врач – стоматолог-ортопед. Стаж работы по основной специальности составляет более 5 лет. Главным направлением в работе доктора является восстановление зубов керамическими и циркониевыми реставрациями, такими как виниры, вкладки и коронки. Также отдельное место в практике занимает восстановление зубов циркониевыми коронками на имплантатах.

Мифы о коронках, или почему пациенты боятся установки коронок?

Мне часто приходится видеть на лицах пациентов испуг и разочарование при упоминании слова «коронка». И я уверен, что это небеспочвенно. Почти у каждого моего пациента есть либо личный неудачный опыт,косвенно или напрямую связанный с «коронками», либо такой опыт есть у его друзей или близких. Попробуем разобраться в причинах этого неудачного опыта на примере вопросов и аргументов, которыми оперируют пациенты.

Миф первый: «Под коронками разрушаются и гниют зубы»

Да, такое имеет место быть, и ко мне обращаются пациенты с подобными проблемами. Причины могут быть разными, но все они вполне объяснимы.

Причина первая. Сильно разрушенные ещё до протезирования зубы. К сожалению, коронки иногда предлагают пациенту в тех случаях, когда по современным протоколам лечения уже пора удалять разрушившийся зуб. Отсюда и проблемы — если зуб критически побит жизнью, то коронка — это лишь финальный аккорд, который и длится зачастую недолго. Если зуб разрушен до уровня десны (или под десну), и нет никакой возможности исправить эту ситуацию в лучшую сторону, лучше заменить такой зуб на имплантат, пока достаточно костной ткани вокруг.

Причина вторая. Неудовлетворительная гигиена. Уж если это является причиной разрушения здоровых зубов, то никакая коронка не спасёт от воздействия микроорганизмов ослабленный зуб.

Причина третья. Пренебрежение доктором таким важным клиническим этапом, как изготовление промежуточных коронок. В народе их ещё называют «временные». Для современных докторов этап изготовления «временных» коронок неразрывно связан с изготовлением постоянных. Если пренебречь им — могут быть проблемы.

Читать еще:  Какие добавки для цемента есть

Причина четвертая. Некачественные коронки, которые плохо прилегают к зубу. Когда между зубом и коронкой большой зазор — это ни к чему хорошему не приведёт. В щелях скапливается налет, появляется неприятный запах в этих областях, начинают воспаляться дёсны.

Вот один из примеров удаления зуба, из-за огромной щели, образованной краем старой металлической коронки.

При желании в эту щель можно было засунуть палец. Теперь сравните прилегание старой металлической коронки с этим фото:

Граница коронка-зуб даже при большом увеличении видна только по переходу цвета. Микроскопическая щель надежно закрыта фиксирующим цементом, как герметиком. Именно к такому прилеганию должна стремиться любая современная коронка.

Миф второй: «Зуб под коронку надо сильно стачивать».

Это не совсем так. В настоящее время в современной стоматологии принято максимально сохранять ткани зуба ,так как это улучшает прогноз реставрации. При помощи увеличения — операционный микроскоп и бинокуляры — врач очень хорошо контролирует, сколько тканей зуба он снял при обработке. Как правило, под современную конструкцию достаточно убрать 0.6-0.9 миллиметра тканей в зависимости от клинической ситуации,и адекватный доктор всегда стремится к этим величинам.

На этом фото рядом оказались 2 зуба с разным подходом к обработке под коронки. Справа — зуб, спиленный избыточно (толщина убранных тканей около 2 мм), слева — обработка зуба, произведенная с применением увеличения (толщина убранных тканей 0.4-0.6 мм). Современные материалы (безметалловая керамика) и инструменты увеличения позволяют стоматологам обходиться с зубами в 3-4 раза бережнее. И это значительно сказывается на их сроке службы.

Миф третий: «Если что случится — после коронки только удаление».

Смотрим предыдущий пункт. Если граница между краем коронки и зуба над десной, если обточка производилась аккуратно под увеличением, то повторно протезировать такой зуб даже через длительное время не проблема. Если зуб уничтожен ещё до протезирования, то надеяться действительно не на что.

Миф четвертый: «Зубы под коронки надо депульпировать (удалять нерв) и ставить штифты».

Это закоренелый миф, который, к сожалению, пока подкрепляется множеством стоматологов. Могу только сказать, что при использовании современного оборудования, охлаждения, адекватного временного протезирования и бережных рук удаётся работать на витальных -«живых» — зубах без особых проблем. Но зачастую покрывать такие зубы полной коронкой не требуется — достаточно изготовить вкладку.

Вот эти четыре мифа зачастую самые главные аргументы пациентов «против» реставрации зубов коронками. Что же бывает, когда пациенты выбирают «пломбочку» вместо коронки, аргументируя тем, что «если выпадет — поставлю новую» ? Несколько фотографий ответят как нельзя лучше:

А причина таких переломов в том, что нагрузки на зуб очень серьёзные, и многие, в том числе некоторые стоматологи, этого не учитывают. Коронка позволяет равномернее и безопаснее распределять на оставшуюся часть зуба жевательную нагрузку, не приводя к отколам стенок. Стоит ли рисковать зубом и предпочесть прочной, правильно изготовленной коронке из керамики большую пломбу из композита, каждый решает сам.

А теперь хотелось бы привести пример работы по современным показаниям. Пациентке было проведено эндодонтическое лечение корневых каналов зуба 4.6 по причине необратимого пульпита, затем принято решение изготовить непрямую цельнокерамическую реставрацию (коронку).

«Сердцевина» зуба была восстановлена, и он был подготовлен под полную коронку:

Вид готовой реставрации в полости рта через несколько недель :

P.S. Итак, действительно ли слово «коронка» — это приговор для зуба? На мой взгляд — нет! И своей статьёй я попытался на примерах доказать это. Процедура изготовления коронки в современной стоматологии представляет из себя высокотехнологичное мероприятие, направленное на сохранение зуба и его дальнейшее долгое функционирование. Использование водяного охлаждения при препарировании, коффердама делают процедуры вполне комфортной для пациента. Использование доктором увеличения позволяет максимально контролировать процесс препарирования. А такая новинка как цифровые оттиски избавляет пациента от самой, пожалуй, неприятной процедуры при протезировании. В правильных руках непрямая реставрация (коронка или вкладка) помогают защитить зуб от перелома. В неправильных — приводят к проблемам и разочарованиям, которые рождают множество мифов. Так что, дорогие пациенты, тщательно выбирайте себе доктора!Всем удачи!

Автор статьи: Павел Пола

Авторы фото клинических случаев: Павел Пола и Кирилл Костин

Золотые коронки на зубы: преимущества и недостатки

Золотые коронки на зубы не утратили своей популярности (хотя она, разумеется, не такая как раньше) даже с появлением новых технологий в области протезирования. Зубные коронки из металла остаются самыми прочными, долговечными, пластичными, а золото по-прежнему считается одним из лучших металлов. В настоящее время ортопеды устанавливают керамические конструкции, которые изнашиваются намного быстрее протезов из золота.

Читать еще:  Сколько цемент одну шлакоблоку

Золотые коронки сейчас можно заказать только в государственных стоматологических клиниках, которые имеют лицензию на работу с драгметаллами. Получить такое разрешение довольно трудно. По этой причине стоматологи обычно используют сплавы, в которых содержится и золото. В отличие от прошлых времен теперь установить золотые коронки предпочитают не спереди, а на боковых зубах – резцах и коренных, которые не очень видны при улыбке.

Как делают коронки из золота

Различают два их вида по способу изготовления – штампованные и литые. Для штампованных используются стандартные заготовки – гильзы. Коронки доводят до готовности во рту перед закреплением на цементном растворе.

Более точно изготовляются литые коронки из золота. Для них используются индивидуальные восковые модели. Для их установки зубы обтачиваются больше, чем для штампованных коронок.

Изготавливаются коронки поэтапно:

  • подготавливаются зубы;
  • применяется обезболивание;
  • проводится обтачивание;
  • снимаются слепки;
  • изготавливаются модели из гипса;
  • на моделях создаются прототипы коронок;
  • примеряются и подгоняются на зубы;
  • коронка цементом фиксируется на зуб.

В каких случаях нужны золотые коронки

  1. Для восстановления анатомической формы зуба.
  2. При восстановлении функции зуба.
  3. Если нужно укрепить зубы.
  4. Для улучшения эстетичности.
  5. В целях восстановления жевательных функций.
  6. При выраженном прикусе, стискивании зубов, скрежетании ими.

Когда нельзя ставить коронки из золота

  1. До достижения 16-летнего возраста.
  2. При заболевании пародонтитом.
  3. Если имеются психические расстройства.
  4. В период беременности.

После того, как поставят золотые коронки, начинается процесс восстановления и реабилитации. Можно есть и пить, но не употреблять сразу твердую пищу.

Обратить внимание на чувство дискомфорта, изменение чувствительности зубов к холодному и горячему. Для устранения этой проблемы рекомендуется чистить зубы пастой для чувствительных зубов.

Если коронка установлена высоко, может возникать боль при откусывании еды. Стоматолог быстро устранить недостаток. Могут быть случаи вымывания цемента, укрепляющего коронку, ослабление фиксации, вплоть до выпадения.

Достоинства и недостатки золотых коронок

Рассмотрим основные преимущества:

  1. Такие протезы не имеют абразивного действия на другие зубы, за счет чего предотвращается их изнашиваемость.
  2. Золото само по себе является полезным для зубов, всего организма, ротовой полости, улучшая ее микрофлору.
  3. Золотые конструкции инертны к слюне и составу еды.
  4. Протезы не вызывают аллергию, полностью безопасны для человека. Они будут служить дольше, чем изделия из другого металла.
  5. Лучше сохраняются зубы под коронками, они прекрасно справляются с жевательным процессом.
  6. Сами конструкции, изготовленные из золота, не могут ломаться или раскалываться.

Минусы:

  1. По причине мягкости золота, коронки стираются.
  2. Изготовление и установка золотых конструкций дорого стоит.
  3. Нарушают эстетичный вид, если протезировать передние зубы.

Как ухаживать за золотыми коронками

Если во рту установлены золотые коронки, отдельного ухода за ними не требуется. Достаточно обыкновенной чистки зубов утром и вечером щеткой с использованием пасты и применения зубной нити для очищения промежутков между зубами.

Желательно отказаться от слишком твердой еды. Щелканье семечек, орехов, раскусывание льдинок нужно забыть, а также привычку грызть ногти, стискивать зубы, скрипеть ими.

Если беспокоит налет на золотых коронках, их можно почистить специальной абразивной зубной пастой, в состав которой входит вещество, удаляющее верхний слой. Именно в нем находятся бактерии, из-за которых благородный металл темнеет.

Иногда бывают неожиданные ситуации, когда коронки приходится демонтировать. К этому может вынудить зубная боль, плохое качество протеза, отекание десен. Для снятия потребуется обращение к дантисту для проведения диагностики. Он оценит состояние десен и зубов и предложит варианты устранения проблемы.

Сколько стоят золотые коронки

Их цена зависит от стоимости грамма золота на данное время. Сюда же прибавляется оплата за работу врача и зубного техника. В целом стоимость золотой коронки примерно такая же, как и дорогого протеза из керамики.

Вес золотой коронки на зуб

В среднем вес коронки от полутора до трех граммов. Даже при использовании подкорневой вкладки коронка весит меньше пяти граммов.

Что делать со старыми золотыми коронками

Если произошло выпадение золотых коронок, их стирание или негодность, из них можно заказать другие ювелирные изделия или отнести в скупку (есть скупщики которые специально покупают «стоматологическое золото«). Многих смущает, что внутри остался цемент, которым золотую оболочку прикрепляли к зубу. Можно ли полностью очистить золотые коронки от него? Вот как правильно это сделать:

  1. 1-й способ. Если есть возможность обратиться в специализированный стоматологический магазин и купить раствор для дезинфицирования слепков, он растворит застывший цемент.
  2. 2-й способ. Почистить золотые коронки от зубов можно домашними средствами, смешав нашатырный спирт, бытовое моющее средство, перекись водорода. Залить этим составом коронки, подогреть все, несколько минут держать в смеси, вычистить зубной щеткой, вымыть под водой, вытереть насухо.
  3. 3-й способ. Застывший раствор из золотых коронок удалить крошением его при помощи маленького, легкого молоточка. Если внутри остались зубы из пластмассы, они выжигаются на газовой горелке, после чего их нетрудно вытащить пинцетом. После процедуры коронки оставить в 15-процентной соляной кислоте для полного очищения. Проводить такую процедуру дома нежелательно по причине опасности процесса, вредности для здоровья, сложности удаления оставшегося запаха из помещения.
  4. 4-й способ. Вскипятить и охладить воду, разрезать лимон и выжать сок в воду, перемешать. Положить старые коронки, подержать в растворе до 12 минут, промыть. Вместо сока годится и лимонная кислота.
  5. 5-й способ. Самый удобный вариант – обратиться к услугам зубного техника в стоматологическую клинику с лицензией для работы с драгоценными металлами. Он проведет обжиг и отбеливание в соляной кислоте.
Читать еще:  Болезнь легких от цемента

Так можно с выгодой для себя сдать в пункте скупки золота старые коронки, которые уже давно валялись в ящике.

Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23

Как ухаживать за зубами из металлокерамики?

Современное протезирование зубов Минск – одна из самых востребованных стоматологических процедур. Потеря зубов и, как следствие, нарушение прикуса, развитие серьезных заболеваний полости рта и всего организма встречается довольно часто. Но если еще пару веков назад с этим никак не боролись, то уже сегодня врачи предлагают ряд технологий для восстановления зубного ряда.

Зубные коронки из металлокерамики прочны, удобны в использовании и надежны, к тому же выглядят как настоящие зубы. Именно поэтому многие пациенты предпочитают восстанавливать зубы путем протезирования металлокерамикой. Но чтобы сохранить естественный вид коронок необходимо правильно за ними ухаживать. Медицинский центр Семейной Стоматологии предлагает ознакомиться со списком основных рекомендаций по уходу за зубами из металлокерамики.

Соблюдение правил гигиены полости рта

Искусственные зубы, так же как и настоящие, нуждаются в регулярной чистке утром и вечером, а также после каждого приема пищи. Если нет возможности почистить зубы в тот или иной момент, просто прополощите рот чистой водой и воспользуйтесь ирригатором. Чистить зубные протезы необходимо вертикально по направлению от десен к краю зубов. Для этих целей подойдет обычная зубная щетка, можно даже с мягкой щетиной, а вот насчет пасты лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Желательно также использовать ополаскиватель для рта и зубную нить, чтобы тщательнее очистить промежутки между зубами. Но помимо домашнего ухода, не следует отказываться и от профессиональных услуг: чистки зубного ряда, удаления скопившегося налета и зубного камня. Посещать стоматолога рекомендуется 2 раза в год.

Отказ от вредных привычек

Курение негативно сказывается на здоровье нашего организма, но в первую очередь оказывает влияние на зубы. В результате искусственные коронки постепенно начинают накапливать налет и менять свой оттенок. Подобную реакцию вызывает и излишнее потребление кофе, чая и напитков, содержащих красители, так что следует контролировать не только гигиену полости рта, но и ежедневные привычки, особенно тем, кто любит использовать зубы не по назначению (открывать бутылки, отгрызать твердые предметы и т.д.).

Особенности питания

Слишком холодная или горячая пища портит эмаль зубов, особенно если употреблять ее одновременно (например: горячий чай и холодное варенье). Зубные коронки из металлокерамики также повергаются воздействию температур и могут треснуть, сломаться и получить множество других повреждений, требующих срочной замены. Не следует увлекаться и твердой пищей, например: орехами, леденцами и т.д.

Наши зубки, естественные они или искусственные, остро нуждаются в ежедневном и грамотном уходе. Не забывайте выполнять рекомендации лечащего врача, а также следите за здоровьем зубного ряда: своевременно проводите лечение зубов под наркозом и не позволяйте болезням полости рта испортить Вашу жизнь. Современная стоматология в Минске предлагает лечение без страха и боли, а если точнее – лечение во сне. Специалисты Центра Семейной Стоматологии используют для этих целей медикаментозную седацию. Пока пациент спокойно спит, врач может провести все необходимые процедуры, не причиняя дискомфорт или боль. Это удобно и безопасно как для взрослых пациентов, так и для малышей.

При правильном уходе качественные зубные протезы из металлокерамики могут прослужить более 15 лет. Это не просто выгодно с финансовой точки зрения, но и практично. Следите за здоровьем своих зубов и своевременно обращайтесь за помощью или совету к лечащему врачу. Помните, только от Вас самих зависит здоровье и красота Вашей улыбки!

Дата публикации: 11.12.2017

Оцените, пожалуйста, статью

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector