Seo-friends.ru

Большая стройка
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Операция вертебропластика костным цементом

Операция вертебропластика костным цементом

© А.К. Валиев, Э.Р. Мусаев, Е.А. Сушенцов, К.А. Борзов, 2012
УДК 616.711-006.6-089.844

Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва

Реферат. Показана вертебропластика как метод, повышающий качество жизни больных с метастатическим поражением позвоночника. С 2001 по 2009 г. в РОНЦ им. Н.Н. Блохина выполнено 235 процедур вертебропластики у 168 пациентов с метастатическим поражением позвоночника. Наиболее часто вертебропластика применялась у больных с метастазами рака почки, молочной железы и множественной миеломой. Основным клиническим показанием к вертебропластике у онкологических больных является болевой синдром, обусловленный опухолевым поражением позвоночника и снижением его опорной функции. Улучшение качества жизни после проведения вертебропластики отмечалось у большинства больных. Сравнительная простота метода, высокая эффективность и безопасность позволяют широко внедрить его в клиническую практику.

Ключевые слова: метастазы в позвоночнике, чрескожная вертебропластика, лечение болевого синдрома, интервенционная радиология.

Современное состояние медицинской науки позволяет успешно решать задачи радикального и паллиативного лечения больных с опухолевыми поражениями различных органов и систем, улучшать показатели пятилетней выживаемости больных с онкологическими заболеваниями, использовать новые методы диагностики и лечения.

Однако среди больных, страдающих опухолями позвоночника, преобладают пациенты, у которых множественное метастатическое поражение позвонков является следствием диссеминации первичных злокачественных новообразований других органов. Метастатическое поражение костей скелета развивается у 50—70% пациентов с онкологическими заболеваниями. Метастатическое поражение позвоночника встречается у 37—84% пациентов с диссеминированным раком молочной железы, простаты, легкого, щитовидной железы, почки. Это те пациенты, которым из-за значительной распространенности опухолей и короткой ожидаемой продолжительности жизни выполнение обширных хирургических вмешательств не показано, а возможно лишь симптоматическое лечение [1, 2].

При невозможности достижения радикального лечебного эффекта у больных специальное лечение, проводимое с паллиативной или симптоматической целью, позволяет существенно увеличить продолжительность жизни больных и обеспечить ее удовлетворительное качество [3, 5]. Болевой синдром и нестабильность опорно-двигательного аппарата приводят к инвалидизации больных, а в ряде случаев не позволяют проводить дальнейшую терапию. Лечение больных с метастатическим поражением позвоночника является сложной, мультидисциплинарной проблемой, лежащей на стыке онкологии, неврологии, ортопедии. Предупреждение развития серьезных неврологических осложнений вследствие опухолевой компрессии спинного мозга или в результате патологического перелома позвоночника, предупреждения или устранения болевого синдрома — основные задачи, подлежащие решению в первую очередь. Болевой синдром различной степени выраженности у 95% больных с метастатическим поражением позвоночника является его первым клиническим проявлением. Боль как проявление чувствительных расстройств свидетельствует о появлении неврологической симптоматики; в последующем прогрессирование опухоли приводит к более серьезным неврологическим нарушениям — двигательным расстройствам, чаще наблюдаемым при компрессии спинного мозга опухолью или при патологическом переломе позвоночника. Длительность болевого синдрома до развития двигательных расстройств составляет в среднем 4—6 нед [4, 2].

Внедрение в клиническую практику специальных малоинвазивных интервенционно-радиологических методик, позволяющих в короткий срок значительно уменьшить болевой синдром и улучшить качество жизни пациентов, существенно изменило тактику лечения подобных больных в специализированных лечебных учреждениях, постепенно вытесняя травматичные и технически сложные хирургические вмешательства на позвоночнике. Одним из таких методов является чрескожная вертебропластика. При данной манипуляции выполняется чрескожное укрепление тела позвонка специальным костным цементом. Впервые чрескожная вертебропластика была успешно применена нейрохирургом Р. Galibert и интервенционным радиологом Н. Deramond в 1984 г. во Франции больной с гемангиомой С2 позвонка. Авторы также определили показания и противопоказания для выполнения этого вида лечения. В 1989 г. Lapras и Kaemmerlen одними из первых опубликовали результаты применения вертебропластики; в работе было отмечено уменьшение болевого синдрома у 80% больных. В 1997 г. Cortet et al. представили результаты применения метода: у 97% больных с метастатическим поражением позвоночника был получен положительный результат лечения в виде уменьшения интенсивности болевого синдрома разной степени. В настоящее время чрескожная вертебропластика широко и успешно применяется в лечении больных с метастатическим поражением позвоночника. Суть метода чрескожной вертебропластики заключается в чрескожном введении специального костного цемента на основе полиметилметакрилата в полость деструкции в теле позвонка. За счет заполнения полости деструкции происходит стабилизация переднего опорного комплекса, и исчезают патологические микродвижения в теле позвонка, вызывающие раздражение богато иннервированной надкостницы, что клинически проявляется в виде уменьшения болевого синдрома в пораженном сегменте. Адекватность проведения иглы в патологический очаг и заполнение патологической полости контролируются рентгенологическим способом (рентгеноскопия, РКТ).

Показания и противопоказания для вертебропластики

Существуют два вида принципиальных показаний: клинические и рентгенологические. Основным клиническим показанием для проведения чрескожной вертебропластики является болевой синдром, вызванный нестабильностью позвонка.

Рентгенологические показания — это угроза патологического перелома или патологический перелом позвонка. Стабильные патологические переломы позвонка без клиники болевого синдрома не являются показанием к вертебропластике. Такие пациенты получают консервативное лечение: ношение корсета и анальгетическую терапию. В случае неэффективности консервативного лечения и/или развития риска возникновения патологического перелома, возможно выполнение чрескожной вертебропластики. Принципиальные противопоказания — это воспалительный процесс (спондилит, дисцит, остеомиелит), диффузный болевой синдром, выраженная коагулопатия, не поддающаяся коррекции, общее тяжелое соматическое состояние больного, выраженный неврологический дефицит. Сама по себе процедура вертебропластики не улучшает неврологическую картину, однако может предупредить развитие компрессии невральных структур, путем предупреждения патологического перелома. Также вертебропластика не является методом лечения радикулярного болевого синдрома, так как сам по себе метод не устраняет компрессию нервных структур.

Материал и методы

В Российском онкологическом научном центре им. Н.Н. Блохина РАМН интервенционная радиологическая чрескожная вертебропластика применяется с 2001 г. За период с 2001 по 2009 г. выполнено 235 процедур вертебропластики 168 пациентам. Средний

возраст больных составил 56,3 года (от 17 до 73 лет), мужчин — 79 (49%), женщин — 89 (51%). Данные об уровне и морфологическом варианте опухолевого поражения позвоночника представлены в таблице.

Во всех наблюдениях оценивался неврологический статус, выраженность болевого синдрома, качество жизни до и после пункционной вертебропластики. Болевой синдром, являющийся основным критерием эффективности процедуры, оценивался по шкале Watkins и визуальной аналоговой шкале (VAS). Оценка неврологического статуса проводилась по шкале Frankel, качество жизни — по шкале Karnofski.

Читать еще:  Как называется бочка для цемента

Описание метода чрескожной вертебропластики

Для выполнения чрескожной вертебропластики используются специальные стерильные одноразовые наборы: иглы и костный цемент на основе полиметил-метакрилата (рис. 1). Как правило, в каждом наборе уже содержатся все необходимые компоненты: иглы, цемент и растворитель, инъектор. Для различных уровней поражения (шейный, грудной или поясничный) подбираются соответствующие по диаметру и длине костные иглы.

Процедура проводится под рентгенологическим контролем, осуществляемым с помощью электронно-оптического преобразователя (ЭОП) или компьютерного томографа (КТ), так как и доступ, и непосредственное введение костного цемента требуют радиологической визуализации. Операция выполняется в условиях местной анестезии и лишь в редких случаях, при невозможности достижения анальгетического эффекта, требуется применения наркоза.

Непосредственно перед проведением процедуры выполняется радиологическое исследование пораженного отдела позвоночника. Визуализируется уровень или уровни поражения, определяются траектории доступа, выполняется горизонтальная и вертикальная разметка сразу на всех уровнях предполагаемого вмешательства (рис. 2).

Проводится инфильтрационная анестезия местными анестетиками кожных покровов и зон доступа к пораженным позвонкам.

Далее под рентгенологическим контролем производится введение игл в очаги деструкции тел позвонков (рис. 3). На данном этапе вводятся все иглы, требуемые для проведения манипуляции.

Следующим этапом выполняется введение костного цемента (рис. 4). После смешивания компонентов костного цемента (костный цемент + растворитель) и экспозиции времени (4—5 мин) цемент достигает необходимой консистенции. При условии подходящей вязкости и текучести выполняется введение полиме-тилметакрилата под рентгенологическим контролем в режиме реального времени. В таких условиях минимален риск попадания костного цемента в венозную систему или просвет позвоночного канала.

Заключительным этапом проводят контрольное рентгенологическое исследование адекватности заполнения патологических очагов и оценку возможных осложнений. После полной полимеризации костного цемента иглы удаляются.

При многоуровневом поражении позвоночника и множественных компрессионных переломах позвонков рекомендовано проведение одновременной многоуровневой чрескожной вертебропластики. При этом выбор уровней вертебропластики будет зависеть от топики болевого синдрома и рентгенологической картины.

Активизацию пациентов при отсутствии осложнений после вертебропластики осуществляют через 2—4 ч. В ряде случаев в первые сутки после проведения манипуляции сохраняется необходимость проведения анальгетической терапии.

Клинические осложнения чрескожной вертебропластики достаточно редки и возникают в 1—3% случаев. Наиболее часто встречается сдавление фрагментом костного цемента фораминального отверстия с развитием радикулопатии и кратковременного усиления болевого синдрома, в нашей работе наблюдаемое у 10% пациентов. У 8% больных на фоне проводимой консервативной терапии болевой синдром купируется. Хирургическое лечение осложнений вертебропластики потребовалось в 2,3% случаев.

Наиболее грозным осложнением является попадание цемента в позвоночный канал со сдавлением спинного мозга и развитием нижней параплегии и тромбоэмболия легочной артерии фрагментами костного цемента (рис. 5). Эти осложнения встречаются крайне редко, в 0,5—1% случаев.

Особенностью метода чрескожной вертебро-пластики является экстравертебральное попадание костного цемента в мягкие ткани, которое встречается, по данным литературы, от 17 до 73% случаев (рис. 6). Это так называемые рентгенологические осложнения, которые не вызывают клинических проявлений или опасности миграции костного фрагмента. В таких случаях не требуется каких-либо терапевтических мероприятий, а лишь динамическое наблюдение.

Результаты и их обсуждение

До вертебропластики болевой синдром отмечался у 146 (87%) больных. После вертебропластики уменьшение болевого синдрома было отмечено у 141 (84%) пациента, в том числе у 72 (43%) больных боли прекратились.

До вертебропластики качество жизни было нарушено у 144 (86%) пациентов, после операции улучшение качества жизни отмечено у 124 (74%) больных. Неврологические нарушения отмечались у 20 (12%) больных до операции, после вертебро-пластики неврологический дефицит регрессировал у 11 (7%) пациентов.

Средние сроки наблюдения после вертебропла-стики составили 11 мес (от 1 до 46 мес). Средняя продолжительность жизни больных с метастатическими опухолями составила 10,9 мес. Рецидивы наблюдались у 45 (27%) пациентов в сроки от 6 до 36 мес.

Клинические проявления осложнений вертеб-ропластики в виде радикулопатий и кратковременного усиления болевого синдрома наблюдались у 16 (10%) пациентов. У 13 (8%) больных на фоне проводимой консервативной терапии боли купировались. Хирургическое лечение осложнений вертебропластики потребовалось 4 (2,3%) больным: в одном случае была выполнена экстренная декомпрессивная ламинэктомия в связи со сдавлением спинного мозга костным цементом и развитием нижней параплегии, в 3 (2%) случаях — корпорэктомия с замещением тела позвонка эндопротезом в связи с неэффективностью проводимого консервативного лечени я болевого синдрома, усилившегося после вертебропластики. Интервенционно-радиологическая чрескожная пункционная вертебропластика — современный эффективный способ лечения болевого синдрома у пациентов с опухолевым поражением позвоночника, позволяющий у 84% больных уменьшить боли и у 74% пациентов улучшить качество жизни.

1. Anselmetti, G.C. Pain Relief Following Percutaneous Vertebroplasty: Results of Series of 283 Consecutive Patients Treated in Single Institution / G.C. Anselmetti, G. Corrao [et al.] // Card. Vasc. and Int. Radiol. — 2007. — Vol. 30, № 3. — P.441—447.

2. Deramond, H. Percutaneous vertebroplasty with polymethyl metacrylate. Technique, indications and results / H. Deramond, C. Depriester, P. Galibert [et al.] // Radiol. Clin. North Am. — 1998. — Vol. 36 (3). — P.533—546.

Лечение гемангиомы и опухолей позвоночника Вертебропластика • Кифопластика • «Цементирование» позвоночника

Развитие гемангиомы или опухоли в теле позвонка грозит его анатомической целостности. Разрушение тела позвонка или воздействие новообразования на нервные корешки может стать причиной острой боли, а при отсутствии лечения вызвать серьезные неврологические нарушения в виде снижения подвижности конечностей и даже паралича. Современные операции позволяют предупредить разрушение позвонков и поражение спинного мозга. Вертебропластика при гемангиомах — один из ведущих способов решения данной проблемы. Операция малотравматичная, не требует наркоза и госпитализации, отличается высокой результативностью

Читать еще:  Как замесить цемент портланд
Запись на прием онлайн

Вертебропластика при гемангиоме позвоночника в «МедикаМенте»

Нейрохирурги «МедикаМенте» успешно лечат гемангиомы позвоночника методом вертебропластики. В ходе операции полость новообразования заполняют специальным медицинским «костным цементом», благодаря которому опухоль твердеет и перестает расти, а позвоночник укрепляется, что сводит к минимуму риск переломов.

Пункционная вертебропластика — современная, минимально травматичная методика. Операция проводится через небольшой прокол, без обширных разрезов кожи и мышц, при помощи специально предназначенной хирургической иглы, строго под контролем компьютерной визуализации. Лечение гемангиомы позвоночника методом вертебропластики не требует госпитализации. Выписка происходит через несколько часов после операции.

Дополнительную информацию о методике «цементирования» позвоночника при гемангиомах, остеопорозе, метастазах в позвоночник смотрите здесь.

Хотите задать вопрос по Вашему случаю?
Врач-нейрохирург ответит Вам в течение 48 часов

Цена вертебропластики при гемангиомах позвоночника

Стоимость вертебропластики зависит от степени повреждения позвонка. Отправьте нам результаты обследований, выписки, снимки МРТ. Мы свяжемся с вами в ближайшее время и расскажем, сколько будет стоить лечение гемангиомы позвоночника в Вашем случае.

Услуга *Цена, руб.Анестезия, (наркоз)
Вертебропластика (по поводу гемангиом, переломов на фоне остеопороза) тел позвонков без компрессии (1 позвонок)45 100местная, проводниковая,
спинальная, общая
Кифопластика (одноуровневая)62 100местная, проводниковая,
спинальная, общая
Микрохирургическое удаление опухоли позвоночника и (или) спинного мозга с одномоментной имплантацией стабилизирующей системы (без учета стоимости системы)192 600спинальная, общая
Дополнительные сутки пребывания в стационаре (с питанием)6 000
Госпитальный комплекс (кровь + моча + ЭКГ) . подробнее5 050

* Без учета стоимости анестезии и пребывания в стационаре.

*** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Вертебропластика позвоночника

Вертебропластика – процедура, которую проводят для укрепления позвонков и борьбы с болью при остеопорозе и некоторых других патологических процессах. В тело позвонка вводят специальный костный цемент на основе полиметилметакрилата (ПММА). Главные достоинства такого метода лечения:

  • Вертебропластика помогает быстро справиться с болью и вернуться к привычной жизни без длительного периода восстановления.
  • Большинство пациентов перестает испытывать симптомы – сразу или в течение нескольких дней после процедуры.
  • Многие больные, которые были прикованы к постели, после вертебропластики могут ходить.
  • Это малоинвазивный и безопасный метод лечения, он не требует разреза, нет травмы тканей и кровотечения.
  • Процедуру можно проводить под местной анестезией, и это расширяет показания к ее применению.

При каких заболеваниях прибегают к вертебропластике?

Выделяют четыре основных показания к вмешательству:

  • Остеопороз – хроническое заболевание, при котором нарушаются обменные процессы в костной ткани, процессы разрушения начинают преобладать над костеобразованием. Как следствие, позвонки и другие кости становятся более хрупкими.
  • Метастазы злокачественных опухолей в позвонках . Вторичный (метастатический) рак встречается в костях намного чаще, чем первичный, и нередко местом локализации метастазов становятся позвонки.
  • Гемангиома позвонка – доброкачественное новообразование, которое возникает из-за нарушения развития и патологического разрастания кровеносных сосудов.
  • Остеонекроз позвонков.

Но эти патологии становятся показаниями к вертебропластике лишь при определенном условии: если они приводят к патологическим компрессионным переломам и боли. Если пациент хорошо себя чувствует, и ему помогает консервативное лечение, вертебропластику не проводят. Другие противопоказания к процедуре:

  • любые острые инфекции;
  • нарушение свертываемости крови, которое не удается скорректировать с помощью медикаментозных препаратов;
  • аллергия на компоненты костного цемента;
  • опухоль, которая прорастает в просвет позвоночного канала.

Вертебропластику не используют для лечения болей при межпозвонковых грыжах и спинальных стенозах, дегенеративных изменениях в межпозвоночных суставах. Этот метод не подходит для лечения травматических повреждений позвоночника у молодых людей со здоровыми костями.
По поводу того, стоит ли применять вертебропластику как профилактическую процедуру, ведутся дискуссии. Одни врачи прибегают к этому методу лечения, когда есть высокий риск патологического перелома, другие считают, что это нецелесообразно.
Даже после того как пациента стали беспокоить боли в спине, зачастую лечение начинают с консервативных методов: постельного режима, обезболивающих препаратов, ношения ортопедического корсета. Если это не помогает, врач принимает решение использовать костный цемент.

Сергеев Пётр Сергеевич

к.м.н ведущий хирург-онколог, химиотерапевт, зав.отделения онкологии

«Вертебропластика – эффективный метод лечения болевого синдрома при разрушении тел позвонков. Около 75% пациентов после процедуры восстанавливают мобильность и могут вести более активный образ жизни».

Как проводят процедуру?

Перед процедурой пациенту назначают обследование. Проводят анализы на свертываемость крови. Наличие компрессионного перелома подтверждают с помощью рентгенографии, КТ, МРТ. Может быть проведено радиоизотопное сканирование костей. Пациент должен рассказать врачу, какие он принимает лекарства – возможно, некоторые из них на время придется отменить.

Во время вертебропластики для контроля используют рентгеновское излучение, поэтому женщина должна поставить доктора в известность, если есть вероятность, что она беременна. Нужно заранее выяснить, нет ли у пациента аллергии на местные анестетики и другие лекарственные препараты, йод.

Вертебропластику относят к методам интервенционной хирургии. Процедуру проводят в специально оборудованной операционной. Пациента укладывают на операционный стол на живот, чтобы врач имел доступ к позвонкам. Применяют местную анестезию, «медикаментозный сон» (седацию), иногда прибегают к общему наркозу.
Введение костного цемента выполняют под контролем рентгенографии или КТ. Хирург делает небольшой надрез на коже в области пораженного позвонка и вводит в кость специальную толстую полую иглу – троакар. Через нее тело позвонка заполняют костным цементом, который имеет консистенцию пасты – примерно 2,5–4 мл. Сразу после этого троакар извлекают. Вмешательство завершают контрольными снимками. Костный цемент застывает в течение 20 минут, а вся процедура продолжается 1–2 часа. Разрез, который врач делает на коже, настолько мал, что швы на него накладывать не нужно: место введения троакара закрывают повязкой.

Восстановление после вертебропластики

Вертебропластика – малоинвазивная процедура, и восстановление после нее происходит быстро. Примерно через час пациенту разрешается ходить, можно поехать домой и заниматься привычными делами. Но в ближайшие 6 недель физическую активность придется ограничить. В первые дни могут беспокоить боли в месте введения троакара, с ними помогает справиться пакет со льдом (но его можно держать не более 15 минут в течение часа!). При необходимости врач назначит обезболивающее средство, например, ибупрофен. В течение 24–48 часов боли у большинства пациентов полностью проходят. Редко они сохраняются до 72 часов.

Для того чтобы ускорить процессы восстановления, врач может порекомендовать ношение ортопедического корсета и комплекс лечебной гимнастики. Через несколько недель будет назначен повторный визит к доктору, чтобы проконтролировать эффективность лечения. Осложнения после вертебропластики встречаются очень редко, намного реже, чем после открытых операций на позвоночнике. Повторные переломы позвонков и рецидив болей происходят менее чем у 10% пациентов.

Где проводят вертебропластику?

Центр Комплексной Медицины сотрудничает с лучшими клиниками Москвы, мы подскажем, куда обратиться за помощью:

Вертебропластика позвоночника

Вертебропластика — это хирургическое вмешательство, которое применяется для укрепления поврежденного тела позвонка путем ввода в него необходимого “костного цемента”. Вертебропластика является минимально инвазивным способом хирургического лечения, который применяется при остеопорозе (обменное заболевание скелета) и компрессионных переломах позвонков, а также при наличии опухолей. Компрессионные переломы вызывают выраженный болевой синдром и приводят к ограниченному движению спины. Данная процедура предотвращает разрушение позвонка и препятствует возникновению костных инфекций. Вертебропластика является очень эффективной процедурой и применяется в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Главное преимущество такого типа лечения заключается в возможности создания устойчивой опоры для позвоночника, а также сохранение двигательной функции скелета.

Показания к лечению

Операция вертебропластики показана пациентам, имеющим следующие проблемы с позвоночником:

  • Гемангиома позвоночника в стадии обострения (доброкачественная сосудистая опухоль, которая поражает позвонки);
  • Компрессионные переломы позвонков (возникшие вследствие травмы);
  • Патологическое разрушение позвонка, вызванное опухолями различного генеза и метастазами.

Противопоказания

Вертебропластика, как и любое хирургическое воздействие имеет свои противопоказания. Выполнение данной операции не рекомендовано пациентам, имеющим в анамнезе следующие заболевания:

  • Остеомиелит (воспалительное заболевание кости);
  • Реакции гиперчувствительности (аллергия) на вещество, используемое при процедуре (цементирующее вещество);
  • Компрессионный перелом тела позвонка;
  • Системные инфекции;
  • Чрезмерное сужение позвоночного канала;
  • Нарушение свертываемости крови.

В нейрохирургическом отделении ФНКЦ ФМБА, пациент может получить консультацию специалиста и пройти все диагностические и лабораторные исследования, необходимые для проведения вертебропластики. Лечение основывается на результатах проведенных исследований, учитывается строение позвоночника и индивидуальные особенности организма пациента. В центре ФНКЦ ФМБА можно пройти всю необходимую подготовку к процедуре всего за один день.

Подготовка к вертебропластике позвоночника

Перед проведением вертебропластики лечащий специалист назначает диагностические исследования, а также лабораторные анализы. Перечень предоперационной подготовки к процедуре, как правило, включает в себя:

  • Осмотр профильного специалиста, врача-нейрохирурга;
  • Наблюдение у врача невролога (оценка неврологического статуса);
  • Общий анализ крови (сдается с утра, натощак);
  • Коагулограмма (сдается с утра, натощак);
  • Биохимический анализ крови (сдается с утра, натощак);
  • Рентгенологическое исследование позвоночника в двух проекциях (для определения целостности позвонков и выявления заболеваний позвоночника);
  • Рентгеновская компьютерная томография (для определения стабильности позвоночника);
  • МРТ (оценка состояния структур позвоночника в зоне вмешательства). Если у вас в теле имеются металлоконструкции нужно об этом сообщить специалисту, так как наличие металла может создавать помехи при проведении исследования.

Список предоперационной подготовки может быть увеличен в зависимости от степени повреждения позвоночника и других особенностей организма пациента.

Проведение процедуры

Вертебропластика проводится под местной или общей анестезией (зависит от патологии). Для выполнения операции пациенту необходимо принять положение лежа на животе. После обезболивания в месте воздействия в зону позвонка под рентгенографическим контролем вводится металлический проводник. При помощи данного проводника в тело позвонка помещается специальная игла, которая по способу введения зависит от уровня поражения. Через эту иглу на протяжении 6-10 минут вводится специальный медицинский цемент. Время введения обусловлено необходимостью постепенного застывания материала. Сама операция может проходить от 40 до 60 минут. После завершения операции игла удаляется из позвонка, а на операционную рану накладываются послеоперационная повязка.

Данный метод хирургического вмешательства требует высокой точности и повышенного внимания, так как затрагиваются важные структуры позвоночника. К сожалению, после вертебропластики могут возникнуть осложнения. Самое распространенное осложнение — это выход костного цемента за пределы позвонка. Поэтому очень важно, чтобы врач имел большой опыты в проведении подобного вида оперативного вмешательства. В отделении нейрохирургии ФНКЦ ФМБА такие операции проводятся уже более 30 лет, по всем стандартам современной медицины.

  • Операция не требует много времени;
  • Отсутствие осложнений, вызванных инфицированием;
  • Высокая эффективность;
  • Через 2 часа после операции пациент самостоятельно встает и передвигается по отделению;
  • Операция является малоинвазивной, что снижает степень травмирования тканей организма;
  • Выписывается пациент на 2 сутки после операции.

Восстановление после проведения вертебропластики позвоночника

Восстановление после вертебропластики проходит в достаточно короткие сроки, кроме случаев, когда операции предшествовал перелом. При переломе потребуется дополнительное время на реабилитацию после травмы.

После операции рекомендуется:

  • Носить фиксирующий корсет;
  • Избегать физических нагрузок и прекратить занятия спортом;
  • Не следует долгое время находиться в одной позе;
  • Выполнять лечебную зарядку;
  • При возникновении сильных болей, принимать горизонтальное положение.

По рекомендации лечащего врача могут быть назначены профилактические физиопроцедуры и другие дополнительные манипуляции. На базе ФНКЦ ФМБА расположен центр восстановительной медицины и реабилитации, где пациент может пройти весь назначенный врачом курс реабилитации под контролем опытных врачей-реабилитологов. Полное восстановление после операции происходит в течение 2 недель, положительный результат достигается в 80-100% случаев.

Стоимость операции

Полную стоимость вертебропластики можно узнать на очном приеме у врача-нейрохирурга, учитывая показания и проведенную ранее диагностику.

0 0 голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты